结膜炎
结膜炎简介
结膜炎(conjunctivitis)是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。俗称红眼病。
结膜炎有哪些症状？
向您详细介绍结膜炎症状，尤其是结膜炎的早期症状，结膜炎有什么表现？得了结膜炎会怎样？
结膜炎症状
典型症状： 眼红、眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、流泪或溢泪、晨起时分泌物多而难以睁眼等症状;睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物。
相关症状： 眼睑异物 结膜乳头增生 结膜充血 流泪 红眼 眼睑浮肿
结膜炎症状诊断
一、症状体征：
可有眼红、眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、流泪或溢泪、晨起时分泌物多而难以睁眼等症状
二、检查：
检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物。要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。
结膜炎是怎么回事？
向您详细介绍结膜炎的病理病因，结膜炎主要是由什么原因引起的。
结膜炎病因
结膜炎疾病病因
因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，渗出、乳头肥大和滤泡形成等改变。其原因 可分为：①外源性。由于结膜外露，易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。②内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染，或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响，检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物，要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。
结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临，便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市，由于天气湿热利于细菌繁殖，很多人会患急性结膜炎。它起病急骤、来势凶猛，无论男女老少，一旦被感染上，几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流行，影响人们的健康。中医称之为“天行赤眼.老百姓则称“红眼病”.由于本病发作时，有畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物，同时眼睑肿胀，眼结膜因扩张的血管和出血使之成为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。
结膜炎可能并发哪些疾病？
向您详细介绍结膜炎有哪些并发病症，结膜炎还会引起哪些疾病？
结膜炎并发症
常见并发症： 春季卡他性结膜炎 流行性角结膜炎 包涵体性结膜炎 春季性结膜炎 Theodore上方角膜缘角结膜炎 春季结膜炎 巨乳头性结膜炎 变态反应性结膜炎 膜性结膜炎 慢性卡他性结膜炎
结膜炎并发症
可发生以下并发症：
可并发感染，严重可导致失明。
结膜炎应该如何预防？
向您详细介绍结膜炎应该如何预防，常见预防措施有哪些。
结膜炎预防
结膜炎预防
习惯常用温水和肥皂洗手;
不与他人共用眼水或眼膏;
眼睛红肿时，不宜配戴角膜接触镜，不宜眼部化妆，一旦发现眼部感染 ，向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。
结膜炎如何鉴别？
向您详细介绍结膜炎应该如何鉴别诊断。
结膜炎鉴别诊断
春季结膜炎
(veRNAl conjunctivitis)更为准确的名称为春季角膜结膜炎(vernal keratoconjunctivitis，VKC)，是一种双侧慢性外眼疾病，特应性个体对环境中普遍存在的抗原可以发生反应。主要的特应性疾病包括湿疹、哮喘和荨麻疹。VKC主要影响儿童和年轻的成年人，在春季最为常见，故将其称为“春季”结膜炎。受累的患者主要表现为外眼疾病，其主要症状为瘙痒、流泪、羞光和黏性分泌物。该病具有“自限性”。目前已证实有效的药物有局部用糖皮质激素和肥大细胞稳定剂。
膜性结膜炎
(membranous conjunctivitis)又称白喉性结膜炎(diphtheritic conjunctivitis)，即为白喉杆菌引起的急性化脓性结膜炎。特点是睑结膜表面有一层不易剥脱的灰白色膜样渗出物，多同时伴有鼻咽部白喉、发热及其他全身中毒症状。由于白喉疫苗的广泛接种，目前本病在我国已极为少见。
卡他性结膜炎
是一种有细菌感染所致的常见的传染性眼病，又称细菌性结膜炎。祖国医学称“暴风客热”，俗称“爆发火眼”
流行性角结膜炎
为腺病毒8型，19型及37型所引起。其中8型多见，传染性强，曾引起世界性流行。
包涵体性结膜炎
(inclusion conjunctivitis)是D～K型沙眼衣原体引起的一种通过性接触或产道传播的急性或亚急性滤泡性结膜炎。此型衣原体感染男性尿道和女性子宫颈后，通过性接触或手-眼接触传播到结膜，游泳池可间接传播疾病。新生儿经产道分娩也可能感染。临床上又分为新生儿和成人包涵体性结膜炎。常侵及双眼，为急性发病。
淋菌性结膜炎
(gonococcal conjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼，是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。解放后，随着性病被控制，此病在我国已极为罕见。但是，近年来，淋菌性生殖泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。
泡性角结膜炎
(phlyctenular kerato conjunctivitis)是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病。主要发生于春夏季节。特点为结膜、角膜缘上皮下反复出现结节样细胞浸润，病变中央坯脱落后形成溃疡，结节周围呈现局性充血。本病可自愈，但极易复发。尤其双眼患者，病变交替反复，可达数月数年之久。一般预后良好，病变位于角膜中央部时，可造成不同程度的视力损害。
结膜炎怎样治疗？
向您详细介绍结膜炎的治疗方法，治疗结膜炎常用的西医疗法和中医疗法。结膜炎应该吃什么药。
结膜炎诊疗知识
就诊科室： 眼科 治疗费用： 市三甲医院约（500-1000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 局部治疗、全身治疗
结膜炎一般治疗
结膜炎西医治疗
结膜炎的治疗，若是急性病毒性结膜炎，可点用类固醇(可地松)眼药水，以减轻病情。细菌性结膜炎，则须投与抗生素药水、药膏，甚至口服或注射抗生素。
治疗慢性结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少到公共场所(尤其是密闭室内)、减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。
1、轻者可在入春前双眼预防性点用激素眼药水，口服阿司匹林片，小儿每日半片(20毫克)，18岁以上每日一片(40毫克)，可控制复发，即使复发也轻。
2、如已经发作者，应用考的松眼水点眼，每小时1次;最好的药物是百力特或氟美童眼水点眼，每2小时1次。还同时口服抗过敏药扑尔敏2～4毫克，每日3次;维生素C每次2片，每日3次。
3、严重者可到医院治疗。每日双眉弓皮下或球结膜下注射地塞米松2～3毫克，效果特快，一般一周可好。同时还需伍用阿司匹林(量同上)，疗效及巩固作用更明显(加用阿司匹林是近几年国外报道)。既能加速治愈时间，又能在治疗中促进症状消失。
结膜炎就诊指南
结膜炎就诊指南针对结膜炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：结膜炎挂什么科室的号？结膜炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？结膜炎要做哪些检查？结膜炎检查结果怎么看？等等。结膜炎就诊指南旨在方便结膜炎患者就医，解决结膜炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
眼睑异物、结膜乳头增生、结膜充血
建议就诊科室
眼科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至眼部不适感缓解后，不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有结膜水肿、结膜下出血等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.结膜刮片
革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以中性粒细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染；如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染；如上皮细胞胞浆内有包涵体，并有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。
2.结膜的细菌学检查
这些检查有助于病原学的诊断和指导治疗，如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。
诊断标准
根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人；大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病；沙眼的病变以上睑为主；而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主；细菌性结膜炎的卡他症状更为显著；淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物；这些病变特点皆有助于诊断。
结膜炎应该做哪些检查？
向您详细介结膜炎应该做哪些检查，常用的结膜炎检查项目有哪些。
结膜炎常见检查
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检查名称 |
检查部位 |
检查科室 |
检查作用 |
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眼标本的细菌学检查 |
耳 |
眼科 特需病房 |
眼标本的细菌... |
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氧化酶试验 |
全身 |
内科 保健科 |
氧化酶试验是... |
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结膜的检查 |
眼 |
眼科 外科 保健科 康复医学科 |
结膜所在位置... |
|
角膜荧光素染色 |
眼 |
眼科 外科 保健科 康复医学科 |
角膜荧光染色... |
|
泪液分泌型免疫球蛋白A |
眼 |
儿科 五官 |
泪液分泌型免... |
1.结膜刮片
革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以中性粒细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染；如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染；如上皮细胞胞浆内有包涵体，并有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。
2.结膜的细菌学检查
这些检查有助于病原学的诊断和指导治疗，如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。
结膜炎应该如何护理？
向您详细介绍结膜炎应该如何护理，结膜炎常见的护理办法有哪些。
结膜炎一般护理
结膜炎护理
如果对结膜炎不加以治疗，病毒性结膜炎可以在1周之内复原。年龄较大的儿童的炎性或过敏性结膜炎，很少会产生危害终身的视力问题。
结膜炎吃什么好？
向您详细介绍结膜炎饮食保健，结膜炎的食疗方。得了结膜炎吃什么好，同时又不能吃什么呢？
结膜炎饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃富含优质蛋白、矿物质、维生素的食品。2.宜吃具有清热解毒作用的凉性、寒性或平性食品。3.宜吃高维生素食物 4.宜吃高热量易消化食物
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宜吃食物 |
宜吃理由 |
食用建议 |
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全麦 |
全麦五谷类不但低脂高纤，维他命和矿物质的份量亦较高，可提供必要的营养物质。 |
适量食用 ，全麦面包或者麦片都是的。 |
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芹菜 |
含丰富的维生素，并有助于清热解毒。 |
凉拌或榨汁食用。 |
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鸡肉 |
鸡肉含有维生素C、E等，蛋白质的含量比例较高，种类多，而且消化率高，很容易被人体吸收利用。 |
做汤或清炖。 |
饮食禁忌：1.避免油腻难消化食物2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物
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忌吃食物 |
忌吃理由 |
忌吃建议 |
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腌制蔬菜 |
属于高盐食物，不宜过多食用，对身体有很大的危害 |
建议每人日摄入食盐量4克以下，其他严重疾病尤其注意 |
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小麻椒 |
属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益 |
尽量少的服用，属于肥甘厚味 |
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大肥肉 |
属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油 |
建议适当的少食用一些 |
结膜炎饮食原则
结膜炎饮食保健
忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物，最好不吃带鱼、鲤鱼、虾、蟹等海腥发物。
如何治疗结膜炎 结膜炎如何护理 结膜炎的并发症 更多疾病食疗方法
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
